Como ler os resultados do PPD
PPD (Purified Protein Derivative) é um método de teste cutâneo usado para triagem de tuberculose e é amplamente utilizado na área médica e de saúde. Muitas pessoas têm dúvidas sobre a interpretação dos resultados dos testes PPD. Este artigo combinará os tópicos e conteúdos importantes da Internet nos últimos 10 dias para fornecer uma análise detalhada do significado dos resultados do PPD e das precauções relacionadas.
1. Princípios básicos dos testes PPD
O teste PPD determina se você está infectado pelo Mycobacterium tuberculosis injetando tuberculina por via intradérmica e observando a reação no local da injeção. O diâmetro da induração, e não a extensão da vermelhidão e do inchaço, deve ser medido por um profissional 48 a 72 horas após o teste.
2. Critérios de julgamento dos resultados do PPD
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) e as diretrizes nacionais, os critérios para determinação dos resultados do PPD são os seguintes:
| Diâmetro de endurecimento (mm) | Julgamento de resultado | significado clínico |
|---|---|---|
| <5 | negativo | Não infectado com Mycobacterium tuberculosis (exceto aqueles com imunodeficiência) |
| 5-9 | Geralmente positivo | Possível vacinação BCG ou infecção micobacteriana não tuberculosa |
| 10-14 | Moderadamente positivo | Indica maior risco de infecção por tuberculose |
| ≥15 | Forte positivo | Altamente sugestivo de tuberculose ativa |
3. Fatores que afetam os resultados do PPD
1.estado imunológico: Pessoas com infecção pelo HIV e que fazem uso de imunossupressores por muito tempo podem apresentar resultados falso-negativos.
2.histórico de vacinação: A vacinação BCG pode resultar em falsos positivos.
3.outras infecções: Infecções micobacterianas não tuberculosas podem causar reatividade cruzada.
4.fatores operacionais: Tecnologia de injeção, erro de medição, etc.
4. Sugestões de tratamento após PPD ser positivo
| Classificação de multidão | Soluções |
|---|---|
| Pessoas saudáveis em geral | Exame de radiografia de tórax recomendado e observação atenta dos sintomas |
| Grupos de alto risco (como contatos próximos) | Exames adicionais, como exame de escarro e exames de imagem, são necessários |
| Crianças fortemente positivas | Recomendar tratamento preventivo anti-tuberculose |
5. Respostas às perguntas mais recentes
1.O PPD entra em conflito com a nova vacina contra o coronavírus?
Estudos recentes demonstraram que a vacinação contra a COVID-19 não afeta os resultados dos testes PPD, sendo recomendado que o intervalo seja superior a 4 semanas.
2.Que situações exigem revisão?
Um segundo teste (efeito potenciador) pode ser realizado quando o resultado do primeiro teste for negativo, mas a suspeita clínica for elevada.
3.Quais são os métodos de teste alternativos?
O teste de liberação de interferon gama (IGRA) é mais específico e adequado para pessoas vacinadas com BCG.
6. Precauções
1. Evite coçar o local da injeção após o teste
2. É proibido lavar a área de teste dentro de 72 horas
3. Os resultados devem ser avaliados por equipe médica profissional
4. Um resultado positivo não significa um diagnóstico confirmado de tuberculose
Através da exibição de dados estruturados acima, acredito que você terá uma compreensão mais clara da interpretação dos resultados do PPD. Se o resultado do teste for anormal, procure aconselhamento médico imediatamente.
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